{"id":52490,"date":"2021-09-23T00:00:34","date_gmt":"2021-09-22T22:00:34","guid":{"rendered":"http:\/\/www.rassegnastampa-totustuus.it\/cattolica\/?p=52490"},"modified":"2025-07-17T14:12:05","modified_gmt":"2025-07-17T12:12:05","slug":"lillusione-dellautodeterminazione","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.rassegnastampa-totustuus.it\/cattolica\/lillusione-dellautodeterminazione\/","title":{"rendered":"L\u2019illusione dell\u2019autodeterminazione"},"content":{"rendered":"\n

Panorama<\/a><\/strong> Settembre 2021<\/span><\/p>\n\n\n\n

Francesca Romana Poleggi<\/strong><\/span><\/p>\n\n\n\n

Ole Hartling, medico, gi\u00e0 membro e direttore del Consiglio danese per l\u2019etica (l\u2019omologo del nostro Comitato Nazionale di Bioetica) ha pubblicato un interessante articolo sul British Medical Journal, sull’illusione dell’autodeterminazione<\/span> (Euthanasia and assisted dying: the illusion of autonom<\/span>y<\/a>)<\/p>\n\n\n

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La legalizzazione dell’eutanasia o suicidio assistito, o testamento biologico (alla fine, in sostanza, non ci sono differenze reali: si tratta sempre di morte procurata di un soggetto pi\u00f9 o meno consenziente) \u00e8 considerata dalla propaganda radicale come la massima espressione della libert\u00e0, o meglio dell\u2019autodeterminazione.<\/span><\/p>\n\n\n

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Hartling \u00e8 profondamente scettico. Di recente ha pubblicato un libro,  Euthanasia and the Ethics of a Doctor’s Decisions: An Argument Against Assisted Dying , edito da Bloomsbury, in cui tprecisa che non tiene conto di questioni metafisiche come la sacralit\u00e0 della vita, ma che usa argomentazioni del tutto laiche che mirano a dimostrare che la legalizzazione delle pratiche eutanasiche non garantisce affatto il diritto all\u2019autodeterminazione degli individui.E cos\u00ec, nell\u2019articolo sul BMJ Hartling espone alcune delle criticit\u00e0 che sorgono quando la \u201cmorte assistita\u201d viene legalizzata.<\/span><\/p>\n\n\n\n

Primo punto<\/span><\/p>\n\n\n

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Tutte le nostre decisioni essenziali vengono prese in relazione ad altre persone, sono influenzate da altre persone e influenzano altre persone: siamo tutti vulnerabili e dipendenti dagli altri (quindi non \u00e8 vero che la legalizzazione della morte assistita non deve interessare chi della stessa non vuole fruire). Comunque, dice Hartling, riteniamo che se siamo in grado di controllare le nostre vite, allora sicuramente possiamo anche controllare la nostra morte.  <\/span><\/p>\n\n\n\n

La libert\u00e0 di morire, per\u00f2, nasce comunque dimezzata: si pu\u00f2 scegliere di morire se non si vuole vivere, ma non si pu\u00f2 scegliere di vivere se si sta per morire. Inoltre, chi decide di morire non lo fa nei normali contesti quotidiani. Il desiderio di morire nasce sempre in un contesto di disperazione, data dalla convinzione di essere inutili. In queste circostanze la famosa autodeterminazione ha una base molto fragile e una base ancora pi\u00f9 fragile ha qualsiasi processo decisionale. Insomma, la \u201cvolont\u00e0 di morire\u201d si forma in un contesto molto diverso – e molto pi\u00f9 fragile – della volont\u00e0 di sposarsi o di cambiare lavoro <\/span><\/p>\n\n\n\n

Secondo punto   <\/span><\/p>\n\n\n

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Il \u201cdiritto di morire\u201d si trasforma facilmente nel \u201cdovere di morire\u201d. Quanta autonomia, quanta libert\u00e0 \u00e8 in grado di esercitare una persona in situazione di fragilit\u00e0 (per et\u00e0, malattia ecc.) quando il mondo che la circonda ritiene che la sua vita non sia degna di essere vissuta? Il paziente di fatto non \u00e8 \u201clibero\u201d di scegliere la morte: non pu\u00f2 sottrarsi al dover scegliere la morte che appare l\u2018unica via d\u2019uscita alla sua condizione di sofferenza. <\/span><\/p>\n\n\n\n

Hartling la chiama la “prigione della libert\u00e0”. Cita in proposito il professore statunitense di etica biomedica, Daniel Sulmasy, che parla di “pressione esterna interiorizzata”; il bioeticista francese Emmanuel Hirsch che afferma che l’autonomia individuale pu\u00f2 essere un’illusione; il teologo Nigel Biggar che dice che se un paziente vuole veramente morire, <\/span><\/p>\n\n\n

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il pi\u00f9 delle volte si tratta della interiorizzazione dell’atteggiamento di coloro che lo circondano, o della societ\u00e0 nel suo insieme, che non credono pi\u00f9 nel valore della sua vita e glielo segnalano in tutti i modi (anzitutto con la legge: non dimentichiamo l’insegnamento socratico del valore pedagogico della norma statuale). Biggar espone un paradosso supremo: \u00abqualcuno viene scacciato dalla terra dei vivi e crede che sia lui, in prima persona, a voler morire\u00bb   <\/span><\/p>\n\n\n\n

Terzo punto<\/span><\/p>\n\n\n\n

Chi usa il suo presunto diritto all’autodeterminazione per scegliere la morte preclude a se stesso qualsiasi altra scelta o decisione: la morte \u00e8 la fine di ogni libert\u00e0. Chi mi circonda deve rispettare il mio diritto all’autodeterminazione? Il rispetto si deve a una persona (che viene rispettata), ma in questo caso la persona scompare, non c’\u00e8 nessuno da rispettare. Il filosofo danese Johannes Sl\u00f8k, sostenitore della legalizzazione della morte assistita, ha affermato – onestamente – che la morte \u00e8 uguale al nulla e non si pu\u00f2 scegliere tra la vita e il niente. Quindi ammette che se si rinuncia alla vita non si sceglie altro. Non c\u2019\u00e8 scelta. Ergo, non c\u2019\u00e8 libert\u00e0 (di scelta)<\/span><\/p>\n\n\n\n

Quarto punto <\/span><\/p>\n\n\n

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Gli ordinamenti moderni che sanciscono l\u2019autonomia dei pazienti riconoscono il diritto di rifiutare qualsiasi trattamento, ma non il diritto a ricevere qualsiasi prestazione che il  paziente possa desiderare. I medici non sono mai obbligati a fornire le cure richieste dall’assistito. Anch\u2019essi godono di una loro autonomia professionale e quindi del diritto di dire di no    In caso di morte assistita, invece, in capo al medico sorgerebbe il dovere di uccidere (direttamente o indirettamente non cambia la sostanza) il che \u00e8 oltretutto contrario al principio fondante la professione medica \u201cprimum: non nocere\u201d.<\/span><\/p>\n\n\n\n

Quinto punto.<\/span><\/p>\n\n\n\n

A un medico viene dato il potere di valutare se la vita di quel paziente vale la pena di essere vissuta. Quindi, alla fine, decider\u00e0 il medico (o l\u2019equipe medica) della sua vita o della sua morte e l\u2019autodeterminazione del paziente risulter\u00e0 affievolita. Vale a dire: la giustificazione della morte assistita nasce dal presupposto che certe vite non sono degne di essere vissute, piuttosto che dalla presenza di una richiesta del malato. Il rispetto del diritto all’autodeterminazione diventa relativo<\/span><\/p>\n\n\n\n

Sesto punto <\/span><\/p>\n\n\n

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Un paziente sopraffatto dalla sofferenza pu\u00f2 avere pi\u00f9 bisogno di compassione, cure e amore che di un’offerta gentile di porre fine alla sua vita. E a questa ultima considerazione di Hartling fa da corollario l’esperienza dei Paesi dove la \u201cmorte assistita\u201d \u00e8 stata legalizzata: in Canada le persone uccise perch\u00e9 sofferenti sono state 1.018 nel 2016 e  21.589 nel 2020 (dati ufficiali del Governo) <\/span><\/p>\n\n\n\n

Se si elimina il sofferente, anzich\u00e9 adoperarsi a lenire la sofferenza, che interesse avranno i medici e gli operatori sanitari a specializzarsi nella palliazione e nella riabilitazione? E perch\u00e9 adoperarsi nella ricerca e nella cura di malattie invalidanti, dalla Sla, alla demenza, al cancro\u2026?    In Italia, oggi, solo il 30% dei malati oncologici ha accesso alle cure palliative. E nel settore pediatrico \u00e8 anche peggio. <\/span><\/p>\n\n\n\n

Potr\u00e0 migliorare la situazione dopo l’introduzione dell’eutanasia (o suicidio assistito, che dir si voglia)? Ovvio che no.   Si abbia il coraggio di dire, senza ipocrisia, che gli anziani, i disabili, i malati e – in genere – gli \u201cinfelici\u201d danno fastidio: eliminarli serve a potersene andare in vacanza spensieratamente, a risanare i conti pubblici e a risolvere il problema dell’invecchiamento della popolazione. Si illudano pure che stanno compiendo un gesto di autodeterminazione.<\/span><\/p>\n\n\n\n

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