{"id":4767,"date":"2011-11-10T00:00:00","date_gmt":"2011-11-09T23:00:00","guid":{"rendered":""},"modified":"2015-04-15T14:27:12","modified_gmt":"2015-04-15T12:27:12","slug":"pillole-abortive-ella-one-lultima-arrivata","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.rassegnastampa-totustuus.it\/cattolica\/pillole-abortive-ella-one-lultima-arrivata\/","title":{"rendered":"Pillole abortive. Ella One, l\u2019ultima arrivata"},"content":{"rendered":"
\"ellaOne\"<\/a>Rassegna Stampa<\/strong> 7 novembre 2011<\/div>\n

Vademecum sulla \u201cpillola dei cinque giorni dopo<\/em>\u201d
\n<\/strong><\/p>\n

Paola Biondi <\/strong>e Renzo Puccetti
\n<\/strong><\/p>\n

Medici di Medicina Generale e Bioeticisti. Membri di Scienza&Vita Pisa-Livorno<\/em><\/div>\n

<\/p>\n

Il Consiglio Superiore di Sanit\u00e0 (CSS) ha dato il via libera alla \u201cpillola dei cinque giorni dopo<\/em>\u201d, che, insieme alla gi\u00e0 commercializzata e utilizzatissima \u201cpillola del giorno dopo<\/em>\u201d, \u00e8 spacciata come \u201ccontraccettivo d’emergenza\u201d, mentre \u00e8 un farmaco potenzialmente abortivo<\/em><\/strong>. Dopo il parere favorevole del CSS, perch\u00e9 ellaOne<\/em> (nome commerciale della \u201cpillola dei cinque giorni dopo\u201d) sia commercializzata anche nel nostro Paese, servir\u00e0 l’approvazione dell’AIFA, l\u2019Agenzia Italiana per il Farmaco.<\/div>\n

Come un vademecum<\/em>, vi segnaliamo le principali informazioni da tenere presenti su questa pillola potenzialmente abortiva, che speriamo di cuore possa esservi utile per comprendere la malvagit\u00e0 di questo prodotto e dei suoi terribili effetti sulla vita umana nascente e sulla societ\u00e0 tutta.<\/p>\n

CHE COS\u2019E\u2019 ellaOne?<\/strong><\/p>\n

L\u2019ulipristal acetato<\/em> (UPA) \u00e8 la molecola attiva presente nel prodotto approvato in data 26 Maggio 2009 da parte dell\u2019European Medicines Agency (EMEA) con il brand ellaOne<\/strong>. L\u2019UPA appartiene alla classe dei modulatori selettivi del recettore per il progesterone (SPRM) approvato per la \u201cprevenzione\u201d della gravidanza quando somministrato entro 120 ore (appunto 5 giorni) da un rapporto sessuale non protetto o caratterizzato dal fallimento di altro contraccettivo.<\/p>\n

L\u2019UPA condivide con il mifepristone<\/em> (meglio conosciuto come RU486, pillola con cui anche in Italia si eseguono gli aborti chimici) un potente effetto antiprogestinico: impedendo infatti il legame del progesterone (ormone necessario al mantenersi della gravidanza) ai recettori progestinici, l\u2019UPA blocca la trascrizione genetica fisiologicamente attivata dal progesterone durante la gravidanza, inibendo cos\u00ec la sintesi delle proteine necessarie al mantenimento della gravidanza stessa.<\/p>\n

COME FUNZIONA ellaOne?<\/strong><\/p>\n

L\u2019UPA somministrato in singola dose esplica la propria azione attraverso un meccanismo complesso, che possiamo sinteticamente riassumere:<\/p>\n

1) Se somministrato prima<\/em> dell\u2019ovulazione, l\u2019UPA \u00e8 in grado di bloccare lo sviluppo del follicolo ovarico dominante o prevenire la rottura del follicolo e, quindi, la liberazione della cellula uovo (meccanismo contraccettivo<\/em><\/strong> di ellaOne, detto anche meccanismo antiovulatorio).<\/p>\n

2) Ma, se la somministrazione di UPA avviene in fase luteale precoce, cio\u00e8 ad ovulazione gi\u00e0 avvenuta, induce assottigliamento e ritardo della maturazione endometriale (mucosa dell\u2019utero) e provoca l\u2019alterazione dei marcatori di impianto embrionale progesterone-dipendenti. Tali<\/em><\/strong> modificazioni sono in grado di inibire l\u2019impianto del concepito riducendo la recettivit\u00e0 uterina<\/em><\/strong> (meccanismo abortivo<\/em><\/strong>, detto anche meccanismo anti-nidatorio).<\/p>\n

L\u2019azione antinidatoria di UPA \u00e8 analoga<\/em> a quella del mifepristone<\/em> [RU 486], molecola ampiamente studiata e usata non solo come abortivo ad annidamento gi\u00e0 completato, ma anche come intercettivo postcoitale. L\u2019adozione di una molecola con meccanismo d\u2019azione analogo a quello del mifepristone<\/em>, ma non registrata come farmaco abortivo, bens\u00ec come \u201ccontraccettivo d\u2019emergenza\u201d, \u00e8 ritenuta maggiormente accettabile per la pubblica opinione; tuttavia, in ambito scientifico (come dimostra ampia letteratura) il possibile meccanismo anti-nidatorio (abortivo) di UPA \u00e8 attualmente incontestato<\/em>.<\/p>\n

QUANDO INIZIA LA GRAVIDANZA?<\/strong><\/p>\n

A partire dal 1965 l\u2019American College of Obstetricians and Gynaecologists<\/em> (ACOG) ha ridefinito la gravidanza, <\/em>facendo iniziare il concepimento non pi\u00f9 con il momento della fecondazione (cio\u00e8, con l\u2019unione della cellula uovo con lo spermatozoo), ma con il momento dell\u2019impianto dell\u2019embrione nella mucosa uterina.<\/p>\n

Storicamente tale metamorfosi, peraltro non unanimemente condivisa nel mondo scientifico, non si \u00e8 affermata quale conseguenza di nuove acquisizioni scientifiche, ma quale necessit\u00e0 operativa per ridurre la resistenza all\u2019impiego di alcuni prodotti con meccanismo d\u2019azione intercettivo (cio\u00e8 abortivo).<\/p>\n

CHE COSA SI INTENDE PER \u201ccontraccettivo d\u2019emergenza\u201d?<\/strong><\/p>\n

Per\u00a0 \u201ccontraccettivo d\u2019emergenza\u201d si intende un \u00abqualsiasi farmaco o strumento usato dopo un rapporto non protetto per prevenire una gravidanza indesiderata\u00bb.<\/p>\n

Questa definizione, fondata sulla nuova definizione di \u201cgravidanza\u201d come \u201cimpianto\u201d, non \u00e8 capace di risolvere le gravi problematicit\u00e0 etiche che tenta di nascondere. Essa \u00e8 infatti completamente orientata sui processi biologici che riguardano la donna, ma \u00e8 del tutto indifferente ad un fatto biologicamente accertato e incontestabile: nei 5-7 giorni che intercorrono tra il concepimento e l\u2019adesione dell\u2019embrione alla mucosa uterina si \u00e8 comunque in presenza di un embrione, di un nuovo essere umano vivente!<\/p>\n

La prescrizione<\/em>, la somministrazione<\/em>, la dispensazione<\/em> e l\u2019utilizzo<\/em> di farmaci in grado di interferire dopo la fecondazione (detti intercettivi<\/em>) si configurano, dunque, come comportamento abortivo<\/em>. Il termine \u201caborto\u201d infatti, nella sua radice etimologica, riveste il significato di \u201cnon nato\u201d.<\/p>\n

IL TERMINE \u201ccontraccettivo d\u2019emergenza\u201d E\u2019 CORRETTO?<\/strong><\/p>\n

NO! Per due ragioni:<\/p>\n

1) la letteratura scientifica dimostra che sia per la \u201cpillola del giorno dopo\u201d che per quella \u201cdei cinque giorni dopo\u201d, accanto ad un meccanismo propriamente contraccettivo (inibire l\u2019ovulazione), ve ne pu\u00f2 essere anche uno intercettivo, cio\u00e8 abortivo (inibire l\u2019impianto in utero dell\u2019embrione concepito): per cui parlare solo di \u201ccontraccezione\u201d risulta eticamente, oltrech\u00e8 scientificamente e deontologicamente, scorretto.<\/p>\n

2) anche il termine \u201cd\u2019emergenza\u201d \u00e8 usato in maniera impropria, e quindi falsa, perch\u00e9 \u00e8 termine da riferirsi a patologia che richieda un tempestivo intervento medico: ma la gravidanza di per s\u00e9, anche se non programmata o non desiderata, non costituisce affatto una patologia e non \u00e9 inclusa in nessun elenco internazionale delle patologie.<\/p>\n

La prescrizione della \u201cpillola dei cinque giorni dopo\u201d non<\/em> costituisce pertanto condizione d\u2019emergenza.<\/p>\n

IL CSS PREVEDE L\u2019ESECUZIONE DEL TEST DI GRAVIDANZA PRIMA DELLA PRESCRIZIONE DI ellaOne: E\u2019 UNA VERA DIFESA DEL CONCEPITO?<\/strong><\/p>\n

La positivizzazione del test di gravidanza mediante dosaggio di beta-HCG, molecola di origine trofoblastica, richiede un intervallo di tempo di almeno 7 giorni<\/em> dal momento del concepimento.
\nL\u2019esecuzione di un normale test di gravidanza prima dell\u2019assunzione di UPA (che avviene entro 5 giorni) non <\/em>pu\u00f2 quindi in alcun modo servire ad evidenziare l\u2019avvenuto eventuale concepimento!<\/p>\n

Per rilevare il concepimento in fase pre-nidatoria si dovrebbe infatti ricorrere al dosaggio di una molecola, l\u2019Early Pregnancy Factor (EPF), il cui impiego non \u00e8 standardizzato ed al momento non costituisce un esame di routine.<\/p>\n

In presenza pertanto di un normale test di gravidanza risultato negativo, non<\/em> si pu\u00f2 in alcun modo\u00a0essere rassicurati che la somministrazione di UPA non svolga un\u2019azione anti-nidatoria nei confronti\u00a0del concepito.<\/p>\n

LE DONNE DESIDERANO ESSERE ADEGUATAMENTE INFORMATE SU COSA ASSUMONO?<\/strong><\/p>\n

La letteratura scientifica, attraverso indagini specifiche, \u00e8 univoca nell\u2019affermare che:<\/p>\n

1) molte donne individuano l\u2019inizio della vita umana e della gravidanza con la fecondazione.<\/p>\n

2) le donne desiderano conoscere l\u2019esatto meccanismo d\u2019azione dei farmaci registrati come contraccettivi.<\/p>\n

3) un cospicuo numero di donne non assumerebbe un farmaco registrato come contraccettivo se anche vi fosse solo la possibilit\u00e0 di un\u2019interferenza con lo sviluppo dell\u2019embrione.<\/p>\n

4) scoprire a posteriori di avere assunto comportamenti contrari alle proprie convinzioni morali pu\u00f2 mettere a rischio la salute mentale della donna.<\/p>\n

Quindi celare ad una paziente il possibile meccanismo anti-nidatorio della \u201cpillola dei cinque giorni\u201d dopo, come di quella \u201cdel giorno dopo\u201d, \u00e8 una grave scorrettezza deontologica e pone a rischio la salute delle donne.<\/p>\n

SE COMMERCIALIZZATA, SARA\u2019 POSSIBILE L\u2019OBIEZIONE DI COSCIENZA ALLA PRESCRIZIONE E DISPENSAZIONE\u00a0 DELLA \u201cPILLOLA DEI CINQUE GIORNI DOPO\u201d?<\/strong><\/p>\n

La risposta va condotta riferendosi alle disposizioni previste per la prescrizione\/dispensazione della \u201cpillola del giorno dopo\u201d (Levonorgestrel), purtroppo gi\u00e0 in commercio da anni nel nostro Paese.<\/p>\n

Sul versante degli operatori sanitari la possibile azione post-fertilizzativa (abortiva) del Levonorgestrel ha condotto il Comitato Nazionale per la Bioetica, in due distinti documenti, a ritenere eticamente lecito consentire al medico ed al farmacista, sulla base del riconoscimento della \u201cclausola di coscienza\u201d, il rifiuto di prescrizione e dispensazione di tali preparati.<\/p>\n

Sulla stessa linea una nota del 2006 del presidente della Federazione Nazionale degli Ordini dei Medici (FNOMCeO) ha stabilito che la \u201cclausola di coscienza\u201d prevista dal Codice Deontologico dei medici possa essere ritenuta \u201cassimilabile\u201d all\u2019obiezione di coscienza prevista dalla legge 194\/78 per l\u2019interruzione di gravidanza.<\/p>\n

In entrambe i casi, si tratta di documenti che riconoscono la ratio<\/em> del diritto all\u2019obiezione di coscienza, sia per il medico che per il farmacista, in base all\u2019interpretazione analogica dell\u2019art.9 della Legge 194\/78 e dell\u2019art.16 della Legge 40\/04, grazie alla quale si riconosce che la volont\u00e0 di molti medici e farmacisti di non mettere in atto condotte lesive, o anche solo potenzialmente tali, del concepito non \u00e8 indipendente dalla loro dimensione scientifica.<\/p>\n

PERCHE\u2019 POSSIAMO DIRE CHE LA VITA UMANA INIZIA DAL CONCEPIMENTO?<\/strong><\/p>\n

Gi\u00e0 al suo primo stadio di sviluppo unicellulare (ossia lo zigote), attraverso un protagonismo biologico<\/em> realmente e scientificamente evidente, l\u2019embrione si presenta con cinque caratteristiche:<\/p>\n

1) L’identit\u00e0 umana attestata dal corredo cromosomico.<\/p>\n

2) La sua individualit\u00e0 e unicit\u00e0 comprovata anche attraverso modelli matematici.<\/p>\n

3) La sua autonomia biologica testimoniata dall\u2019efficienza energetica del suo metabolismo.<\/p>\n

4) L’assunzione del piano-programma genomico che si distingue per livelli di gradualit\u00e0, continuit\u00e0 e coordinazione.<\/p>\n

5) Il dialogo con la madre (cross-talk) ai fini dell’impianto e della tolleranza immunologica.<\/p>\n

A buon diritto, infatti, \u00e8 stato autorevolmente affermato che \u201cl’embrione non \u00e8 passivo: \u00e8 un attivo direttore d’orchestra del suo impianto e del suo destino futuro\u201d<\/em>. Il protagonismo biologico dell’embrione e la sua relazionalit\u00e0 con la madre mediante messaggi ormonali, immunologici, biochimici, sono le condizioni indispensabili perch\u00e9 si abbia un \u201cbuon impianto\u201d.<\/p>\n

Sperando di avervi aiutato a comprendere pi\u00f9 a fondo la malvagit\u00e0 di quest\u2019ennesima invenzione, che temiamo possa diffondersi rapidamente, contribuendo ad allargare il male e la strage silenziosa di innocenti, ci uniamo alle preghiere vostre e di tutta quanta la Chiesa, affidando ogni famiglia, \u201csantuario della vita\u201d, alla potente intercessione e protezione della nostra amata Madre Buona.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Rassegna Stampa 7 novembre 2011 Vademecum sulla \u201cpillola dei cinque giorni dopo\u201d Paola Biondi e Renzo Puccetti Medici di Medicina Generale e Bioeticisti. Membri di Scienza&Vita Pisa-Livorno<\/p>

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