{"id":2307,"date":"2006-11-06T14:21:24","date_gmt":"2006-11-06T13:21:24","guid":{"rendered":""},"modified":"2016-06-15T12:00:20","modified_gmt":"2016-06-15T10:00:20","slug":"pillola-abortiva-nelle-regioni-effetto-caos","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.rassegnastampa-totustuus.it\/cattolica\/pillola-abortiva-nelle-regioni-effetto-caos\/","title":{"rendered":"Pillola abortiva, nelle Regioni effetto-caos"},"content":{"rendered":"
\"Asl_Toscana\"Tratto da avvenireonline<\/strong><\/div>\n

Monitor<\/em> <\/strong>02 novembre 2006<\/p>\n

di Antonella Mariani<\/strong><\/p>\n

Sulla pillola abortiva Ru 486 la palla passa al ministero della Salute. Gli interrogativi che attendono risposta sono molti: dalle diverse procedure messe in atto nelle sette Regioni in cui si pratica l\u2019aborto chimico alle pressioni per l\u2019importazione del farmaco al di fuori di ogni registrazione in Italia, dal rispetto della legge 194 fino ai rischi connessi all\u2019impiego della pillola abortiva.<\/p>\n

<\/p>\n

Alcuni di questi aspetti sono oggetto di due recentissime interrogazioni al ministero della Salute, rispettivamente dell\u2019onorevole Patrizia Paoletti Tangheroni (firmatari anche Isabella Bertolini, Simonetta Licastro Scardino, Gabriella Carlucci e Cesare Campa) e della senatrice Laura Bianconi, tutti di Forza Italia.<\/p>\n

Le Regioni in cui si pratica o si \u00e8 praticato l\u2019aborto chimico sono sette. I medici per\u00f2 agiscono ciascuno a modo proprio: ad esempio, in Piemonte si \u00e8 avviata una sperimentazione mentre in Toscana si \u00e8 scelta la strada dell\u2019importazione del farmaco con la motivazione che non esiste sul mercato italiano una valida alternativa. Di come si opera nelle altre Regioni si sa ancora poco.<\/p>\n

Il ministero della Salute, a questo punto, avrebbe il compito di raccogliere e diffondere informazioni puntuali e aggiornate su ci\u00f2 che sta succedendo, sulle modalit\u00e0 di importazione di un farmaco mai autorizzato in Italia, sul numero di aborti chimici effettuati e su come vengano condotti. Non solo: sarebbe anche interessante sapere quali siano le procedure messe in atto dagli ospedali. Il problema \u00e8 urgente in Toscana, dove almeno quattro strutture (a Pontedera, Siena, San Miniato e Valdelsa) utilizzano la pillola Ru 486.<\/p>\n

Un altro interrogativo riguarda il rispetto della legge 194 del 1978. Due i punti su cui sarebbe interessante conoscere il punto di vista del ministero. Il primo riguarda l\u2019articolo 15, in cui si stabilisce che le Regioni promuovono l\u2019aggiornamento del personale \u00absull\u2019uso delle tecniche pi\u00f9 moderne, pi\u00f9 rispettose dell\u2019integrit\u00e0 fisica e psichica della donna e meno rischiose per l\u2019interruzione di gravidanza\u00bb.<\/p>\n

Che la Ru 486 sia davvero pi\u00f9 rispettosa e meno rischiosa non \u00e8 ormai pi\u00f9 seriamente sostenibile, almeno per rispetto dei 13 casi di morte accertati sinora nel mondo. Il secondo punto riguarda il controllo medico. L\u2019articolo 8 prevede che l\u2019aborto sia praticato in ospedale ma la pillola abortiva, pur assunta sotto controllo medico, agisce in un secondo momento (non a caso si definisce anche “aborto a domicilio”). Per aggirare questo ostacolo ogni ospedale ha tracciato una propria strada: a Empoli per mesi si \u00e8 somministrata la Ru 486 in day hospital, a Pontedera le donne hanno chiesto le dimissioni volontarie mentre a Siena il trattamento \u00e8 considerato domiciliare. Un bel caos, dunque.<\/p>\n

In Piemonte<\/strong><\/p>\n

Mentre all\u2019ospedale Sant\u2019Anna \u2013 dove nel 2005 per la prima volta in Italia fu avviata la sperimentazione della pillola abortiva Ru 486, ora sospesa \u2013 si attendono le decisioni del ministero sul futuro del test, non accenna a spegnersi il dibattito politico su una questione che va oltre le implicanze medico-sanitarie. La vicenda, approdata in Consiglio regionale nella seduta del 24 ottobre, ha messo in evidenza pesanti contrapposizioni ideologiche, fino alla proposta avanzata dai Comunisti italiani e da alcuni esponenti di Forza Italia di non attendere la decisione del ministero e riavviare subito la sperimentazione in tutti gli ospedali, come succede nella Regione Toscana che avrebbe “aggirato” la legge 194 importando direttamente la pillola abortiva.<\/p>\n

La mozione \u00e8 stata subito stoppata dalla levata di scudi della Margherita che, per bocca di Elio Rostagno, presidente della Commissione sanit\u00e0 in Consiglio regionale, ha sottolineato come le forzature sulla Ru 486 \u2013 e cio\u00e8 che la Regione Piemonte si adegui alla Toscana nell\u2019importazione diretta della pillola \u2013 sono inaccettabili. \u00abNon sono auspicabili fughe in avanti, occorre attendere le decisioni del ministero. Siamo rispettosi della legge 194, che deve essere applicata nella sua completezza \u2013 ha detto Rostagno \u2013 quindi anche a sostegno della donna, della maternit\u00e0 e della paternit\u00e0 e per rimuovere gli ostacoli che possono portare all\u2019interruzione volontaria della gravidanza\u00bb.<\/p>\n

Ed \u00e8 proprio per tutelare la salute della donna che il commissario dell\u2019Azienda ospedaliera del Sant\u2019Anna, su informazione del Comitato etico regionale, ha sospeso la sperimentazione inviando al ministero i risultati dei test. Il Comitato infatti, nell\u2019ambito della propria attivit\u00e0 di monitoraggio sull\u2019uso sperimentale della pillola abortiva, aveva rilevato che 269 pazienti (su 329 che alla data del 28 giugno scorso avevano abortito in seguito alla somministrazione della Ru 486) avevano ottenuto il permesso di uscita dal Sant\u2019Anna senza che il medico sperimentatore \u2013 Silvio Viale \u2013 le avesse avvisate che la dimissione temporanea comportava la violazione del protocollo.<\/p>\n

Un mancato rispetto dell\u2019iter procedurale che \u2013 sebbene l\u2019assessore alla Sanit\u00e0 piemontese Mario Valpreda sostenga \u00abche non abbia messo a rischio la salute delle pazienti per le quali era disponibile un sistema di pronto intervento attivo 24 ore\u00bb \u2013 ha indotto il commissario a sospendere la sperimentazione.<\/p>\n

\u00abLa Ru 486 \u00e8 l\u2019ultimo passo di una cultura che va sempre pi\u00f9 contro la donna, lasciata sola in una decisione drammatica come l\u2019aborto che ha ricadute soprattutto psicologiche oltre che sulla salute \u2013 sottolinea Enrico Larghero, medico anestesista torinese, presidente dell\u2019associazione “Bioetica & Persona”, gruppo cattolico che opera nella diocesi di Torino \u2013. Aggirare l\u2019aborto chirurgico, che al servizio sanitario costa di pi\u00f9 per via della degenza e delle spese relative a un intervento in sala operatoria, con l\u2019assunzione di una pillola \u00e8 l\u2019ennesima illusione che con questa procedura la donna soffra di meno.<\/p>\n

\u00c8 una vera mistificazione, e va smascherata. L\u2019aborto farmacologico \u00e8 solo all\u2019apparenza meno pesante sul piano fisico e meno traumatico per la paziente. \u00c8 accertato che quanto si fa passare per l\u2019assunzione di un farmaco \u00e8 un intervento ben pi\u00f9 carico di conseguenze rispetto all\u2019aborto chirurgico: con la Ru 486 il tasso di mortalit\u00e0 \u00e8 maggiore e la ricaduta sulla donna \u00e8 ancora pi\u00f9 devastante dell\u2019aborto chirurgico\u00bb.<\/p>\n

L\u2019aborto farmacologico, come pi\u00f9 volte abbiamo documentato su queste pagine, si protrae nel tempo perch\u00e9 la donna, dopo aver ingerito una pillola, quando lascia l\u2019ospedale vive la drammatica esperienza dell\u2019espulsione dell\u2019embrione tra le mura domestiche, spesso in solitudine e senza il sostegno che pu\u00f2 offrire la degenza in una struttura sanitaria. \u00abCerto, inghiottire una pillola sembra costar meno e fisicamente lasciare meno “segni” di un intervento chirurgico\u00bb, conclude Larghero. Ma la bugia non \u00e8 pi\u00f9 sostenibile: la sperimentazione fallita a Torino \u00e8 la prima prova tangibile.<\/p>\n

In Toscana<\/strong><\/p>\n

La pillola abortiva? Inefficace in quasi un caso su cinque. In Toscana il primo aborto effettuato con l\u2019uso combinato di mifepristone e misoprostol all\u2019ospedale Lotti di Pontedera \u00e8 dell\u201911 novembre 2005. Da allora e fino al settembre 2006 altri 313 sarebbero stati gli aborti negli ospedali della Toscana: in 57 casi, per\u00f2, le donne avrebbero dovuto far ricorso anche a un intervento chirurgico per completare l\u2019aborto. Il condizionale \u00e8 d\u2019obbligo perch\u00e9 la statistica \u00e8 incompleta: non tutte le aziende Usl hanno fornito dati puntuali alle autorit\u00e0 competenti.<\/p>\n

La pillola \u2013 richiesta di volta in volta dalle aziende sanitarie \u2013 arriva in Toscana direttamente da Clermont Ferrand (Francia) dove ha sede la ditta produttrice, la Exelgyn. Questa non ha mai richiesto la registrazione della Ru 486 nel nostro Paese, anche se i suoi vertici hanno pi\u00f9 volte annunciato di volerlo fare. Un decreto ministeriale dell\u201911 febbraio 1997 permette l\u2019importazione di medicinali registrati all\u2019estero in assenza di una valida alternativa terapeutica in Italia: a questo ha fatto ricorso la Giunta regionale quando diede il via libera all\u2019importazione del farmaco.<\/p>\n

Ne hanno approfittato da allora soprattutto i primari di ginecologia dell\u2019ospedale di Pontedera \u2013 dove sono stati praticati fino al luglio 2006 125 aborti \u2013, della clinica universitaria ospedaliera di Siena (111 aborti), del reparto di San Miniato (55 aborti) e degli Ospedali riuniti della Valdelsa (15), mentre alcune donne hanno chiesto di abortire con la pillola anche negli ospedali di Pescia, Cecina, Piombino e Grosseto. Ora, dopo un anno di esperienza, i dati sono tutt\u2019altro che rasserenanti.<\/p>\n

Lo evidenziano in una interrogazione al presidente del Consiglio regionale i tre consiglieri dell\u2019Udc Marco Carraresi, Luca Paolo Titoni e Giuseppe Del Carlo: \u00abIl dato pi\u00f9 grave \u2013 commenta il primo \u2013 \u00e8 che nelle strutture ospedaliere si \u00e8 aggirata la legge 194 del 1978, che prevede l\u2019obbligo di praticare l\u2019interruzione della gravidanza all\u2019interno di strutture ospedaliere. E in effetti in molti casi l\u2019aborto si \u00e8 verificato a domicilio\u00bb.<\/p>\n

Possibile? \u00abS\u00ec, in genere la donna firma un foglio di dimissioni volontarie e se ne va a casa. Basta prendere in esame i protocolli adottati dalle varie aziende sanitarie. Alla Asl di Empoli, ad esempio, dal 25 novembre 2005 al 20 marzo 2006 le interruzioni di gravidanza ottenute con la somministrazione della Ru 486 sono state effettuate in regime di day hospital, per cui le dimissioni volontarie non erano necessarie, in quanto gli accessi sono giornalieri. L\u2019Azienda ospedaliera universitaria senese ha approvato all\u2019inizio dell\u2019anno un protocollo che prevede, il primo giorno dopo l\u2019assunzione di 600 mg di mifepristone, “l\u2019invio a domicilio con la prescrizione di eventuale terapia del dolore ed uterotonici”. La quasi totalit\u00e0 delle pazienti, dopo la somministrazione della pillola abortiva all\u2019ospedale di Pontedera, ha chiesto e ottenuto la dimissione volontaria\u00bb.<\/p>\n

Il ricorso all\u2019aborto chimico ha funzionato? \u00abAlmeno nel 19% dei casi no \u2013 gli fa eco l\u2019Udc Luca Titoni \u2013. Il Consiglio sanitario regionale aveva previsto, in avvio di questa esperienza, una possibilit\u00e0 di insuccesso tra il 2 ed il 5 per cento. Nel presidio ospedaliero di Empoli circa il 15% delle donne dopo la somministrazione della Ru 486 ha comunque dovuto far ricorso alla chirurgia per completare l\u2019aborto, in quello di Siena circa il 30%\u00bb.<\/p>\n

L\u2019interrogazione dell\u2019Udc sar\u00e0 discussa tra una quindicina di giorni. Intanto, per\u00f2, Alberto Monaci, capogruppo della Margherita\u2013l\u2019Ulivo, in Consiglio regionale, fa sapere: \u00abLa Margherita aveva chiesto che l\u2019utilizzo della Ru 486 avvenisse nel pieno rispetto delle norme vigenti. La legge 194 per noi non \u00e8 derogabile, l\u2019interruzione della gravidanza per tutto quello che comporta sotto il profilo sanitario e psicologico nei confronti della salute della donna necessita dell\u2019ospedalizzazione. I dati denunciati dall\u2019Udc non possono pertanto essere accantonati: il Consiglio regionale sapr\u00e0 riconoscere l\u2019urgenza di questa istanza\u00bb. Luciano Ghelli dei Comunisti italiani \u00e8 sempre stato \u00abcontrario all\u2019utilizzo della pillola abortiva\u00bb. Una posizione \u00abpersonale, ma che confermo alla luce di questi dati\u00bb.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Tratto da avvenireonline Monitor 02 novembre 2006 di Antonella Mariani Sulla pillola abortiva Ru 486 la palla passa al ministero della Salute. Gli interrogativi che attendono risposta sono molti: dalle diverse procedure messe in atto nelle sette Regioni in cui si pratica l\u2019aborto chimico alle pressioni per l\u2019importazione del farmaco al di fuori di ogni … <\/p>\n

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