{"id":2284,"date":"2006-10-20T09:52:13","date_gmt":"2006-10-20T07:52:13","guid":{"rendered":""},"modified":"2015-11-19T16:12:31","modified_gmt":"2015-11-19T15:12:31","slug":"la-morte-come-medicina","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.rassegnastampa-totustuus.it\/cattolica\/la-morte-come-medicina\/","title":{"rendered":"La morte come medicina"},"content":{"rendered":"
\"Massimo<\/a>contributo di: Prof. Massimo Ermini<\/strong><\/div>\n

(Centro Internazionale di Bioetica Universit\u00e0 di Pisa
\nPresidente Onorario di Scienza & Vita Pisa e Livorno)<\/p>\n

L’interpretazione razionale del mondo insegna che la propriet\u00e0 e perci\u00f2 la disponibilit\u00e0 individuale non pu\u00f2 essere estesa a tutte le cose esistenti ma deve essere limitata a quelle che l\u2019uomo \u00e8 capace di produrre con il suo ingegno ed esclude pertanto categoricamente la propriet\u00e0 della vita come fenomeno biologico che anima tutte le specie animali e vegetali ed in particolare di quella umana che ne rappresenta la forma qualitativamente superiore.<\/p>\n

<\/p>\n

Una regola questa che, appartenendo al diritto naturale e, di riflesso a quello civile, vale indipendentemente dal fatto che si aderisca ad una fede religiosa, ossia che l’origine della vita si attribuisca alla volont\u00e0 di un Dio creatore oppure si rinunci a darne una logica attribuendola ad un evento casuale di auto-organizzazione della materia organica.<\/p>\n

Poich\u00e8 \u00e8 la vita come tale che \u00e8 esclusa dalla propriet\u00e0 umana, in quanto non rientra tra i beni immobili e mobili cosi come sono definite dalla norma giuridica le cose riguardanti il possesso, deve essere ritenuta indisponibile, e quindi intangibile, tanto la vita altrui quanto quella propria di cui si \u00e8 beneficiari ma non per questo padroni. Ne consegue che non \u00e8 ammissibile il diritto alla cosiddetta “autodeterminazione, quello per cui si assegna alla singola persona la facolt\u00e0 di interrompere la propria vita quando \u00e8 valutata di qualit\u00e0 scadente e pertanto non degna di essere vissuta.<\/p>\n

E’ esplicativa al riguardo la norma del Codice Civile per cui “gli atti di disposizione del proprio corpo sono vietati quando comportino una diminuzione permanente della integrit\u00e0 fisica …” (Art. 5), ossia quando compromettano o addirittura annullino la sua vitalit\u00e0 ovvero le sue funzioni naturali. Un principio questo che acquista un preciso valore etico per chi crede in Dio riconoscendogli quindi la propriet\u00e0 esclusiva della vita come suo creatore e dispensatore e che, sul piano giuridico, vale evidentemente anche per i non credenti.<\/p>\n

Sotto questo profilo essenziale, che valorizza la vita in tutte le forme in cui essa si manifesta e in tutto l’arco della sua esistenza, ossia dal concepimento alla morte naturale, l’omicidio, come atto illecito unanimemente riconosciuto tale, \u00e8 pertanto equiparabile al suicidio.<\/p>\n

L’applicazione di tale principio di carattere generale, che pu\u00f2 essere smentito soltanto da chi pu\u00f2 sostenere, con prove inconfutabili, che l\u2019 uomo \u00e8 in grado di produrre la vita, anche se nella forma elementare qual \u00e8 quella di un filo d’erba, comporta la decisa condanna morale, oltre che della massiccia devitalizzazione del mondo animale e vegetale conseguente al cosiddetto progresso civile, in particolare di due modalit\u00e0 di soppressione della vita umana, l’una largamente attuata e l’altra auspicata, che caratterizzano negativamente l’epoca moderna e che equivalgono all’aborto volontario ed alla eutanasia,vale a dire al suo annullamento nei suoi due estremi temporali: quello iniziale e quello finale.<\/p>\n

Poich\u00e8 l’inizio reale della vita umana, come insegna la scienza biologica, coincide con il concepimento,ossia con la fusione dei gameti femminile e maschile, l’ovulo e lo spermatozoo, e la formazione dello zigote, che \u00e8 la forma originaria dell’embrione, l’aborto volontario, che la Legge 194\/78 consente entro i primi tre mesi di vita dello stesso, ossia fino al momento della sua trasformazione in feto, anche se si preferisce chiamarlo infanticidio nel\u00a0 tentativo di attenuarne la gravit\u00e0, \u00e8 un omicidio ad ogni effetto, salvo che non si smentisca la verit\u00e0 biologica sostenendo che la vita umana non abbia inizio con il concepimento ma nove mesi pi\u00f9 tardi con il parto.<\/p>\n

Situazione diversa per le motivazioni che la inducono e tuttavia sovrapponibile all’aborto volontario per il risultato sostanziale, \u00e8 quella che riguarda l’eutanasia, etimologicamente traducibile in “dolce morte”, che concerne i cosiddetti “malati terminali”, ovvero soggetti non pi\u00f9 recuperabili con i mezzi medici disponibili e spesso, ma non necessariamente, in condizioni di sofferenza psico-fisica e per questo indotti a desiderare la morte come antidoto alla loro scadente qualit\u00e0 di vita.<\/p>\n

Si tratta di un argomento tornato d’attualit\u00e0 a seguito dell’intervento pubblico del Presidente della Repubblica Giorgio Napolitano che, in risposta ad una specifica richiesta di un malato terminale, ha sollecitato gli organismi politici ad affrontarlo per fornirgli una soluzione legislativa esauriente.<\/p>\n

A questo riguardo, occorre precisare che, escludendo le circostanze in cui siano altri a decidere la soppressione del malato, evento che assume pertanto i connotati di un autentico omicidio, seppure indotto da un comprensibile sentimento di compassione nei suoi confronti, la somministrazione della morte presuppone ordinariamente una precisa scelta dello stesso malato che la esprime, come si pu\u00f2 dedurre dalle norme di legge vigenti nei Paesi in cui questo estremo rimedio \u00e8 consentito mediante il cosiddetto \u201ctestamento biologico\u201d, traduzione piuttosto generica dell’originale \u201c<\/strong>living will<\/em>“, ossia la dichiarazione scritta della volont\u00e0 di morire pur di non soffrire.<\/p>\n

Sorprende allora, ma non pi\u00f9 di tanto data la dimostrata impreparazione dei personaggi politici nostrani specialmente in campo giuridico e biologico, l’opinione del Presidente del Senato Franco Marini. relativa al citato appello di Giorgio Napolitano, che afferma di essere contrario ad un confronto politico sulla eutanasia ma favorevole ad un analogo confronto sul\u00a0 “testamento biologico”, separando quindi i due aspetti che sono invece indissolubilmente connessi in quanto appartenenti ad un medesimo contesto. Infatti, se l’auspicato confronto politico dovesse concludersi con il riconoscimento della validit\u00e0 giuridica della volont\u00e0 formalmente espressa del diretto interessato alla morte, ci\u00f2 equivarrebbe a legittimare la pratica dell’eutanasia seppure vincolandola alla acquisizione nel “testamento biologico”.<\/p>\n

E\u2019 evidente che con la fine della vita, qualunque ne sia la causa determinante, ha fine anche la sofferenza psico-fisica che eventualmente l’accompagna nella sua fase terminale. La morte, che ha di per s\u00e8 una connotazione negativa, perch\u00e8 priva la persona del bene della vita, assume, sotto questo particolare profilo, il carattere di un evento positivo perch\u00e8 cancella definitivamente lo stato di sofferenza.<\/p>\n

Ed \u00e8 questa specifica interpretazione della morte che, trasferita nel contesto della pratica medica, \u00e8 alla base dell’eutanasia che consiste appunto nell’adottare la morte come cura di una malattia inguaribile; un risultato che pu\u00f2 essere conseguito sospendendo le cure necessarie alla sopravvivenza del soggetto, ovvero lasciando che la malattia terminale evolva fino alla sua naturale conclusione (”eutanasia passiva”), oppure somministrando al paziente un farmaco letale (“eutanasia attiva”).<\/p>\n

E’ questa una distinzione di ordine metodologico che non modifica sostanzialmente la valutazione etica dell’atto compiuto dal medico del quale conta evidentemente l ‘ intenzionalit\u00e0 del risultato perseguito che equivale comunque ad un omicidio volontario, seppure eseguito per un sentimento di piet\u00e0 ed al fine di rispettare lo volont\u00e0 espressa dal malato, tanto che la sua uccisione viene etichettata “suicidio assistito”, definizione che non altera peraltro la sostanza del problema etico.<\/p>\n

Sul piano dottrinale, una simile soluzione terapeutica \u00e8 ammessa e perci\u00f2 auspicata da chi, nella scala dei valori esistenziali, antepone la libert\u00e0 individuale alla vita che considera un fenomeno puramente biologico, e quindi di ordine materiale, cosi come da chi conferisce alla vita, ed a quella umana in particolare, un valore non assoluto ma relativo, ossia variabile in rapporto alla sua “qualit\u00e0” valutata soggettivamente.<\/p>\n

In effetti, la volont\u00e0 di morire rientra in un atteggiamento mentale diffuso nella moderna societ\u00e0 del benessere che si pu\u00f2 stigmatizzare nella \u201cinsofferenza della sofferenza” e che si risolve nel valorizzare eccessivamente la “qualit\u00e0 della vita” e, di conseguenza, nello valorizzare una vita che non sia pi\u00f9 della qualit\u00e0 desiderata. In queste particolari circostanze, il medico si trova a dover operare in base a principi contrastanti: se consentire o provocare la morte, del malato cedendo al sentimento di piet\u00e0 per la sua sofferenza, oppure obbedire inderogabilmente al suo codice deontologico che gli impone il dovere della tutela della vita, della salute fisica e psichica dell\u2019uomo e il sollievo dalla sofferenza” (Art.3).<\/p>\n

In sostanza, l’alternativa entro la quale il medico deve sapersi muovere, \u00e8 la scelta tra norma del codice civile o della norma deontologica cui va riconosciuta una specifica valenza etica: Se, in altri termini, comportarsi come un semplice cittadino disposto a rispettare la volont\u00e0 eventualmente espressa dal malato, oppure come professionista addetto alla protezione della sua vita della sua salute.<\/p>\n

E\u2019 utile precisare, al riguardo, che lo stesso codice deontologico si oppone decisamente alla pratica dell\u2019 eutanasia prescrivendo che \u201cil medico anche se su richiesta del malato, non deve effettuare n\u00e9 favorire trattamenti diretti a provocarne la morte\u201d (art. 36), contraddicendo altrimenti il suo dovere professionale.<\/p>\n

Un altro aspetto della materia in questione merita un chiarimento per evitare false interpretazioni, ed \u00e8 quello del rapporto tra eutanasia\u00a0 e \u201caccanimento terapeutico\u201d che, secondo alcune dichiarazioni connesse all\u2019imminente dibattito politico auspicato dal Presidente della Repubblica, appaiono essere scelte di condotta medica alternativa ovvero di segno opposto.<\/p>\n

E’ questa una valutazione di merito semplicistica sostanzialmente errata. Occorre infatti precisare che il cosiddetto “accanimento terapeutico” riguarda specificamente la somministrazione al malato terminale con prognosi infausta di mezzi medicamentosi ormai privi di efficacia terapeutica causale, ma non l’adozione di una terapia palliativa o sintomatica, ossia finalizzata essenzialmente ad ottenere soltanto il “sollievo dalla sofferenza\u201d che rientra, come si \u00e8 detto, tra i doveri obbligatori del medico.<\/p>\n

Ne deriva che l\u2019atteggiamento pi\u00f9 consono eticamente, che il professionista consapevole del proprio compito dovrebbe seguire di fronte ad un malato terminale, \u00e8 quello di evitare gli eccessi terapeutici, siano essi finalizzati alla cura della malattia incurabile che alla interruzione intenzionale della vita e, quindi ispirarsi al principio della “proporzionalit\u00e0 delle cure” che consiste nel praticare un trattamento idoneo a conseguire effetti razionalmente coerenti con le variabili esigenze terapeutiche del caso specifico.<\/p>\n

L’accostamento innanzi proposto tra l’aborto procurato e l’eutanasia trova una formale esemplificazione nella definizione medica dell’ \u201caborto terapeutico” che consiste nell’interrompere la gravidanza in presenza di un feto malato che viene quindi soppresso anzich\u00e8 curato, configurandosi quindi un simile atto come una eutanasia precoce.<\/p>\n

Ci\u00f2 che, in ogni caso, non \u00e8 eticamente ammissibile, prescindendo dalla variabilit\u00e0 delle situazioni contingenti, \u00e8 la scelta della morte come medicina risolutiva, il sacrificare intenzionalmente una vita anzich\u00e8 tutelarne, nei limiti del possibile, l’integrit\u00e0.<\/p>\n

A questo riguardo, non \u00e8 superfluo ed \u00e8 anzi necessario considerare che, come insegna l\u2019esperienza, il desiderio di morire del malato terminale \u00e8 spesso dettato, o quanto meno accentuato, dalla sua sensazione di isolamento affettivo dal contesto nel quale \u00e8 precedentemente vissuto, in particolare da quello familiare; circostanza che richiede un sostegno umanitario pi\u00f9 che \u201cclinico\u201d, per cui il medico addetto alla sua cura dovrebbe saper recuperare, nell\u2019 esercizio delle sue funzioni professionali, la sua vera identit\u00e0 ossia quella umana, imitando in questa sua doppia veste, l’emblematica figura evangelica del “buon samaritano”.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

contributo di: Prof. Massimo Ermini (Centro Internazionale di Bioetica Universit\u00e0 di Pisa Presidente Onorario di Scienza & Vita Pisa e Livorno) L’interpretazione razionale del mondo insegna che la propriet\u00e0 e perci\u00f2 la disponibilit\u00e0 individuale non pu\u00f2 essere estesa a tutte le cose esistenti ma deve essere limitata a quelle che l\u2019uomo \u00e8 capace di produrre … <\/p>\n

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